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卫健委:上海医疗质量管理以科学化、精细化见长
2018/7/20 17:12:34

中新网上海7月19日电 (记者 陈静)上海中山医院内镜中心诊疗量位列世界第一,且国际首创多项技术;上海瑞金医院乳腺癌多学科诊疗团队,接诊患者五年生存率为92.9%,临床疗效达国际一流水平;上海交通大学医学院附属仁济医院年手术量连续七年位列世界单中心医疗体第一,术后生存率优于欧美国家;复旦大学附属儿科医院率先建立了“院前评估-院际转运-急诊-新生儿重症监护室”的新生儿救治网络,新生儿转运途中零死亡,并创下多项中国第一……

上海医疗技术涌现出的诸多“国际领先”,成为中国医疗技术能力与医疗质量水平“双提升”的靓丽名片。国家卫生健康委员会19日在上海举行发布会,国家卫生健康委医政医管局副局长郭燕红表示,上海医疗质量管理以科学化、精细化见长,推广“上海经验”将可助力实现“健康中国”。

郭燕红表示,通过构建科学化、精细化的管理体系,中国医疗质量近年来呈现“四升一降”变化趋势,即中国医疗资源供给持续增加,医疗服务效率有所提升,重点病种和手术诊疗质量稳中有升,抗菌药物临床合理应用水平不断提升,住院死亡率持续下降。

郭燕红介绍:以反映一个国家整体医疗卫生水平的孕产妇和婴幼儿死亡率为例,2017年中国孕产妇死亡率下降到19.6/10万,婴儿死亡率下降到6.8‰,总体上优于中高收入国家平均水平;其中上海市常住人口孕产妇死亡率达到3.01/10万,婴儿死亡率达到3.71‰,明显低于全国平均水平,达到发达国家的先进水平。

郭燕红指出,过去需要3至5天住院时间解决的问题现在1天就可完成,过去需要大切口大创伤的术式,现在打几个洞既可完成。医疗技术的进步,大大提高了医疗服务效率。内镜、介入、腔镜等微创手术方法广泛应用,为日间手术广泛开展带来可能。

数据表明,全国三级医院平均住院日从2013年的11天下降至2017年的9.8天。全国一半以上的三级医院开展了日间手术,手术量占择期手术比例提高至12.8%,1340家医疗机构设置了日间病房。作为国内最早开展日间手术的地区之一,上海三级医院平均住院日6.4天,明显低于全国平均水平。

据了解,仁济医院于2005年率先开展日间医疗,2017年,仅占全院6.2%手术床位的日间病房,手术量达35125人次,占全院择期手术量的42.84%,其中III、IV级手术比重为56.5%,是全国日间手术占比最多、手术等级最高的医院,医疗资源利用效率显著提高。

上海市卫生计生委副主任闻大翔列出数据:上海临床医学等11个一级学科排名位于全国前列,血液病学、内分泌学等16个优势学科在全国处于领先地位,25家单位获得163个国家临床重点专科建设项目,涌现出一批具有国际影响力的专科团队和技术。

2015年,复旦大学附属中山医院内镜中心的诊疗量一举突破十万例,国际多项内镜手术指南规范由中山医院起草制定,让国际内镜诊疗接轨“中山标准”。急性早幼粒细胞白血病经过瑞金医院血液科团队20多年的努力,已经成为第一个可以被治愈的白血病。据了解,该院血液科将用“砷剂治疗复发性早幼粒白血病”这一成果转化为全球认可的“上海方案”,成为一线经典治疗方案,并使该疾病的5年存活率从上世纪70年代的10%-15%,提高至目前的94%。

复旦大学附属华山神经外科不仅临床规模上位列全球前茅,外科术式和脑科学领域也不断突破,在中国工程院院士周良辅的带领下,成为了世界最好的神经外科之一。近年来“颅内外脑血流重建术”的创新,使中国难治性动脉瘤治愈率达96%,而发达国家均低于90%。

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心作为全球最大的小儿先天性心脏病诊治中心之一,年心脏直视手术超3700例,复杂手术占比超过60%,手术总成功率大于98%,专科诊治规模、技术、质量均已接近或超过欧美同行先进水平。

发布会上,记者获悉,上海将对标顶级全球城市,建设一批高水平的临床医学中心和临床重点专科以及研究型医院,加快建设亚洲医学中心,打造体现世界一流水平、引领未来发展、具有国际竞争力和影响力的医学高地。

郭燕红表示,下一步,国家卫健委将继续完善国家医疗质量管理与控制体系建设,提高医疗质量安全的科学化科学化和精细化管理水平,持续提升医疗质量水平和医疗技术能力,特别是加强基层医疗机构的医疗质量管理,促进优质医疗资源下沉,增加优质医疗资源总量和可及性,为实现“健康中国”不懈努力。

 
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